Dossiers d'information     Conférence du Dr Réginald Brenard, gastro-entérologue. (Clinique St-Joseph à Gilly, 30/03/2000)   Outre le contenu classique d'informations sur les hépatites virales qui ne diffèrent pas de celles des autres médecins, voici les points sur lesquels le Dr Brenard a retenu notre attention. Ce contenu classique dont nous parlons, vous le retrouverez dans la conférence du Professeur Adler à Erasme. (GAIPH) La conférence est animée par le Dr Brenard. La salle de conférence était bien remplie. La presse est représentée par la RTBF-Charleroi qui a envoyé une journaliste et la présence de la TV régionale TV-Sambre. Un petit goûté était offert par les laboratoires Schering & Plough, représentés par Mme Françoise Van Campenhout (Gastro Product Specialist).   Informations complémentaire à la conférence d'Erasme:   -Les transaminases sont des protéines, des enzymes sécrétés par le foie. S'il est enflammé pour quelque raison que ce soit, il en fabrique d'avantage d'où une perturbation des transaminases (GOT-GPT). -Certains médicaments sont hépatogènes : - Augmentin (antibiotique) - Certains médicaments contre la tuberculose. - Les anti-dépresseurs. - Les anti-inflammatoires. Ils ne sont dangereux qu'en cas de prises importantes et régulières. -Le vaccin contre l'hépatite A s'appelle Havrix®, l'hépatite A ne demande aucun traitement et aucun régime particulier. Le vaccin de l'hépatite B s'appelle Engérix-B® et donne 95% de réussite. Il se fait en 3 injections : 1° au temps 0, 2° après 1 mois, 3°après 6 mois et avant 1 an. Il offre une protection valable pendant 5 ans. (Havrix® et Engérix-B® sont fabriqués par SmithKline Beecham) Il existe un vaccin combiné contre les hépatites A & B s'appelant Twinrix®. Les conditions de remboursement partiel de l'Engérix® est une source continuelle de conflis avec le ministère. Nous ne comprenons pas pourquoi les conditions sont sans cesse modifiées et aussi restrictives. (note du GAIPH) -Le traitement de l'hépatite B chronique est une injection d'Interféron-alpha à raison de 3 à 5 millions d'UI, 3 X par semaine pendant 4 à 6 mois. On obtient 30 à 40% de réussite. -La Lamivudine (Glaxcom) offre l'avantage de faire disparaître le virus pendant sa prise, elle n'a pas d'effets secondaires, mais dès l'arrêt de la prise le virus VHB recommence sa réplication dans 100% des cas. De nombreuses études sont actuellement en cours. -La transplantation donne de bons résultats pour l'hépatite B chronique si l'on suit un traitement à base d'anti-corps du VHB + des médicaments anti-rejet. -Dans le cas du VHC, un bébé contaminé par sa mère peut éliminer spontanément le virus pendant sa première année. Par conséquent, un test n'est vraiment significatif qu'après sa première année. D'après le Dr Brenard, il ne faut pas empêcher une femme contaminée d'avoir un enfant quelque soit sa virémie. Il annonce un taux de contamination verticale inférieur à 5%. Nous émettons quand même une réserve pour les mères ayant une virémie très élevée car le bébé risque davantage, dans ce cas, de devenir porteur chronique du VHC. (Note du GAIPH) -Un PCR consiste en une recherche du noyau du virus pour en déterminer la nature exacte : A, B ou C et génotype. -le VHC peut entraîner des maladies associées telles que la cryoglobuline qui peut causer des problèmes rénaux. -L'Interféron aggrave les cas de diabète dans certains cas. (proportion ?) -La Ribavirine détruit les globules rouges et cause ainsi de l'anémie. Elle est à proscrire chez les patients présentant des problèmes cardiaques. Le contenu de ces différentes conférences était sinsiblement le même et c'est pour quoi nous n'avons pas à chaque fois repris les mêmes données si ce n'est les détails sur les lequels les médecins ont fait une remarque spéciale. De nombreuses questions pertinentes ont été posées par le public, ce qui indique un public largement sensibilisé ! Après la conférence, nous avons l'occasion de rencontrer certains de nos membres, ce qui nous fait toujours plaisirs. Nous nous rendrons compte, par la suite, que ces quelques conférences auront permis à des personnes de nouer des liens d'amitié qui ont rompus leur ispolement.   Retour au menu des conférences