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Conférence du Dr Cécile Denié, hépatologue.(C.H.
du Grand Hornu-Mons, 23/05/2000) |
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Outre le contenu classique d'explication des hépatites virales,
voici les points sur lesquels le Dr Denié a retenu notre attention.
Pour l'information complète apportée dans les conférences,
reportez-vous à la conférence du Professeur Adler à
Erasme.
La conférence est animée par le Dr Cécile Denié.
La salle de conférence était bien remplie. Peu de présence
de la presse, exceptée " La Province " qui a envoyé un journaliste.
Un petit goûté était offert par Schering & Plough,
représenté par M. Jean-Paul Brasseur.
Informations : -Le VHC est la première cause de transplantations
hépatiques. 2 à 4% des poches de sang sont contaminées,
alors qu'on annonce 1/100.000 !!!
-Incubation du VHC : 6 à 12 semaines.
-On ne soigne plus au-delà de 70 ans à cause du trop grand
risque de contre-indications.
-Pour les conditions d'admission au traitement, il faut un sevrage de six
mois minimum pour les toxicomanes.
-Le Dr Denié semble tolérer une consommation journalière
de l'équivalent de 2 bières par jour ! Cela nous paraît
beaucoup par rapport aux conseils des autres médecins.
-On dépiste une cirrhose lors de la biopsie par la présence
de nodules (forme pré-cancéreuse). Le taux de réussite
du traitement est alors inférieur à 15%. Les tumeurs hépatiques
peuvent être soignées jusqu'à un diamètre de
3 cm. Plus au-delà. Pour guérir les petits nodules, on utilise
l' " alcoolisation écho-guidée ". On injecte, sous contrôle
échographique, de l'alcool à 95° pour détruire
les nodules.
-Elle estime la bi-thérapie comme offrant actuellement 40% de réponses
soutenues. Pour elle, la présence d'anticorps anti-HCV et les taux
de transaminases ne sont pas suffisants pour déterminer le bien-fondé
ou non d'un traitement. Une PCR est absolument nécessaire.
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